急急急治疗阳痿吃什么药才好呢
2018-4-18 来源：不详 浏览次数：次刘振岗
副主任医师
擅长性功能障碍、前列腺疾病等
勃起功能不太好，先别认为自己有病
男性出现勃起功能不太好，不要听信不正确的宣传，先给自己扣上“阳痿”的帽子。医院的专科门诊检查，让医生帮你诊断，是不是真的有勃起功能障碍，避免没有病却瞎治了半天。
勃起功能障碍和精神影响有很大的关系。在没有任何原因的情况下，年轻人真的得勃起功能障碍的几率并不高。所以，年轻人一定不要动不动就给自己扣帽子，吃药之前要先明确自己是不是真正得了勃起功能障碍。假设确实是器官出了毛病(医学上叫做“器质性病变”)，造成了勃起功能障碍，比如血管病变、神经的问题等等，以现有的检查方法都能查出来。
Q
我吃一次希爱力，两三天内都比较容易勃起，这样是不是对身体不好?希爱力有没有必要天天吃?
刘振岗
没有必要天天吃，因为生育并不是每天都需要。如果吃药以后反应这么明显，可以减少剂量，甚至停药，没必要天天保持兴奋状态。
Q
对于50、60岁以上的男性勃起功能障碍患者来说，可以吃万艾可这类药吗?
刘振岗
如果是中老年男性，感觉勃起功能有问题，可能是雄性激素缺乏。所以，吃药之前要先查明原因。先查一查性激素，如果是雄性激素缺乏，可以补充雄激素，也可以吃万艾可等药物。
Q
对于真正有勃起功能障碍的患者而言，是按需服药更好还是长期小剂量服药更好?
刘振岗
按需服药和长期小剂量服药之间，没有谁对谁不对之分。吃对药的前提还是找到勃起功能障碍的真正原因。
伟哥这类药能够治疗的大多是精神因素导致的勃起功能障碍，也就是说，只是功能有问题，身体上并没有实质性的病变。
如果有一点实质性的病变，但是不严重，同时还有一点心理原因，这种属于混合性的勃起功能障碍。这部分患者吃伟哥可能有用。
如果因为糖尿病或是外伤，造成了严重的神经损伤，吃药可能就没有用了。
Q
每次性生活之前吃和长期小剂量吃，疗效真的会不一样吗?
刘振岗
最初大家都认为伟哥这类的药就是顶药，也就是说，吃上管用，不吃就不行，所以有需要的时候就吃一下。这样的吃法，治疗意义不大。
但是后来德国人尝试吃1/4片伟哥，连续吃了三个月，停药以后，发现勃起功能障碍就好了。所以现在给患者小剂量长期吃伟哥。因为有的患者来检查之后，发现没有什么大问题，那么可以让患者小剂量吃一段时间，比如说，最开始的时候，在性生活前，可以一次吃一片，第一次吃如果管用，下次试试吃半片，如果还是没有问题，再下次可以试试1/4片。如果1/4片就能起作用，那就没事了。患者慢慢地恢复自信，症状也就好转了。
所以，小剂量长期吃可以帮助患者建立自信，把症状治好，实际上是在治病。
Q
我吃一次希爱力，两三天内都比较容易勃起，这样是不是对身体不好?希爱力有没有必要天天吃?
刘振岗
没有必要天天吃，因为生育并不是每天都需要。如果吃药以后反应这么明显，可以减少剂量，甚至停药，没必要天天保持兴奋状态。
Q
国产的“伟哥”和进口的“伟哥”，质量有没有差别?
刘振岗
对于哪种药更好，我没有做过调查。但是也听一两位患者说过，觉得一片国产药不如半片进口药效果好。但这个不是定论。我们得承认，我们还是发展中国家，不是在所有方面都超过了其他国家，但是我们在进步。
药监局最近在评审国内研发出来的世界上第四种伟哥，相信我们得国产药会越来越好。但是现在哪个更好还不好说，但是肯定都有效。
Q
很多大夫都会同时给患者开西药和中药，既然已经吃了西药，为什么还要吃中药?
刘振岗
中药西药也许有些互补。吃西药已经有效的，希望效果更好一点，可以按照药物的说明再加点中药。
（本期问答完）
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